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骨質(zhì)疏松是一種病
骨質(zhì)疏松癥是困擾中老年人群的主要疾病之一,通常大家都覺(jué)得只有老人才需要預(yù)防骨質(zhì)疏松,其實(shí)不然。
我國(guó)40~49歲和50歲以上男性人群,骨量減少患病率分別高達(dá)34.4%和46.9%,而相應(yīng)年齡段女性患病率則為31.4%和5.9%。
近年來(lái)由于減肥熱、過(guò)度防曬、缺乏運(yùn)動(dòng)、工作壓力造成的生活不規(guī)律、飲食不健康、精神焦慮等原因,
患骨質(zhì)疏松癥的人群越來(lái)越趨于年輕化。
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骨質(zhì)疏松常見(jiàn)表現(xiàn)
01【 腰背疼痛 】
骨質(zhì)疏松患者,骨密度和骨量下降,骨脆性增加, 患病早期會(huì)出現(xiàn)骨痛的癥狀,其中以腰背痛最常見(jiàn),占疼痛患者中的70%~80%。 一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出現(xiàn)骨痛。
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02【 身高縮短、駝背 】
人不只是會(huì)長(zhǎng)高,還會(huì)“長(zhǎng)矮”喲。
身高縮短、駝背多在疼痛后出現(xiàn)。
脊椎椎體前部負(fù)重量大,容易壓縮變形,使脊椎前傾,形成駝背。隨著年齡增長(zhǎng),骨質(zhì)疏松加重,駝背曲度加大,老年人骨質(zhì)疏松時(shí)椎體壓縮,每椎體縮短2毫米左右,身長(zhǎng)平均縮短3~6厘米。
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03【 骨折 】
骨質(zhì)疏松性骨折屬于脆性骨折,通常指在日常生活中或受到輕微外力時(shí)發(fā)生的骨折。骨折發(fā)生的常見(jiàn)部位為椎體(胸、腰椎)、髖部(股骨近端)、前臂遠(yuǎn)端和肱骨近端等。
骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生后,再骨折的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高。
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維生素D/阿法骨化醇
是促進(jìn)鈣吸收的重要幫手
中國(guó)居民中青年推薦每日鈣攝入量為800mg(元素鈣),50歲以上中老年、妊娠中晚期及哺乳期人群推薦每日攝入量為1000~1200mg。
每日鈣攝入量包括膳食和鈣補(bǔ)充劑中的元素鈣總量,營(yíng)養(yǎng)調(diào)查顯示我國(guó)居民每日膳食約攝入元素鈣400mg,故尚需補(bǔ)充元素鈣約500~600mg/d即可。
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元素鈣要被充分地吸收利用,就需要充足的維生素D。通過(guò)肝臟和腎臟的活化,其可增加腸鈣吸收、促進(jìn)骨骼礦化、保持肌力、改善平衡和降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)等。
維生素D不足可導(dǎo)致繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn),增加骨吸收,從而引起或加重骨質(zhì)疏松癥。
而對(duì)于腎功能較弱或不全、腎功能減退及1α羥化酶缺乏或減少的患者,則建議補(bǔ)充阿法骨化醇。
阿法骨化醇作為活性維生素D,不需要腎臟1α羥化酶羥化即可發(fā)揮生理活性。其提高骨密度、減少跌倒、降低骨折風(fēng)險(xiǎn)的作用更優(yōu)于普通維生素D。
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補(bǔ)充維生素D/阿法骨化醇的途徑
維生素D日常的補(bǔ)充可以從各種富含鈣的食物中攝取。若是存在維生素D缺乏或不足的患者,可以通過(guò)口服維生素D制劑進(jìn)行補(bǔ)充。
阿法骨化醇目前僅作為藥物在臨床使用。大家可在醫(yī)院、藥店、診所、互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)購(gòu)買(mǎi)。常見(jiàn)劑型有片劑和軟膠囊,相較于軟膠囊劑型,片劑不含油脂,質(zhì)量穩(wěn)定,攜帶、存儲(chǔ)方便,起效更快,胃腸道副反應(yīng)少。
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參考內(nèi)容:
1.男性骨質(zhì)疏松癥診療指南
2.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診療指南
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本文僅為醫(yī)學(xué)科普,不作為診療依據(jù)。
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